Liệt Mặt Trung Ương | Thông Tin Và Cách Điều Trị Hiệu Quả

Ngày đăng: 22/08/2021 - Lượt Xem: 425 lượt - Đăng bởi: Admin Đông y Tara

Đánh giá:

5 / 5 ( 2 bình chọn )

Liệt mặt là hiện tượng thường xuất hiện ở mọi đối tượng và lứa tuổi. Tuy nhiên, người bệnh cần phải phân biệt được những biểu hiện lâm sàng của bệnh. Bài viết sau sẽ chia sẻ thông tin về bệnh liệt mặt trung ương cũng như cách điều trị hiệu quả.

1. Tìm hiểu về liệt mặt trung ương

– Liệt mặt trung ương là 1 bệnh lý thường gặp trong số những bệnh của dây thần kinh mặt. Khi đó, các chức năng của dây thần kinh trên khuôn mặt bị mất gây ảnh hưởng lớn đến người bệnh. Cụ thể như sau:

• Khả năng giao tiếp, cảm xúc và tâm lý bệnh nhân thay đổi rõ rệt.
• Khó khăn trong vấn đề ăn uống, nhai hoặc nói chuyện.
• Ngoài ra, người bệnh còn có thể bị chảy nước mặt khi hoạt động phần cơ mặt. Nặng hơn là để lại nhiều di chứng không mong muốn cho người mắc bệnh.

– Điển hình của bệnh liệt mặt này là do tổn thương vùng bán cầu đại não. Ở vùng nhân vận động dây VII có 2 phần: 

• Phần trên phân bố vận động cho 1/4 mặt trên cùng phía được chi phối bởi 2 bên bán cầu.
• Phần dưới phân bố vận động cho 1/4 mặt dưới cùng phía được chi phối bởi 1 bán cầu bên phía đối diện. Vì vậy, chỉ có nửa dưới nhân vận động dây VII bên đối diện mất phân bố thần kinh khi có 1 bán cầu não tổn thương. 

2. Đặc trưng của tổn thương thần kinh trung ương

– Đặc trưng của liệt mặt trung ương là giới hạn ở các cơ nửa mặt dưới. Nguyên nhân là do sự phân bố trên nhân 2 bên và phần vỏ não ở 2 bên vỏ vận động.

– Ngoài ra, liệt dây thần kinh mặt cũng sẽ kèm theo yếu các chi ( đặc biệt là tay). Bên cạnh đó có thể xuất hiện thêm các dấu hiệu của bán cầu ưu thế và không ưu thế.

– Tổn thương trung ương còn liên quan đến yếu tố chọn lọc các cử động mặt như chủ động hoặc thụ động. Tổn thương bán cầu ưu thế ảnh hưởng đến vận động chủ động hơn thụ động.

3. Nguyên nhân và triệu chứng lâm sàng của liệt mặt?

Tìm hiểu rõ hơn về nguyên nhân và triệu chứng của bệnh liệt mặt trung ương dưới đây:

3.1. Nguyên nhân của liệt mặt trung ương là gì?

– Nếu liệt mặt ngoại biên do dây thần kinh bị viêm hoặc nhiễm lạnh đột ngột thì liệt mặt trung ương là do các nguyên nhân sau:

+ Biến chứng của chấn thương để lại: dập não do chấn thương sọ não, tụ máu trong não.

+ Các bệnh lý: u não, áp-xe não, đột quỵ, HIV, giang mai,…

3.2. Triệu chứng lâm sàng của liệt mặt trung ương 

– Hiện tượng vỏ não và đường vỏ – nhân dây VII bị tổn thương gây liệt dây VII trung ương. Khi đó làm xuất hiện các triệu chứng bệnh như:

• Liệt 1/4 dưới mặt bên đối diện với ổ tổn thương ( không có dấu hiệu Charles – Bell).

• Bài tiết nước bọt và nước mắt.
• 1/3 trước lưỡi bình thường, không mất cảm giác.

4. Liệt mặt trung ương có gì khác so với liệt mặt ngoại biên

Để hiểu rõ hơn về liệt mặt hãy cùng tìm hiểu bảng phân biệt liệt mặt trung ương và ngoại biên dưới đây:

Xét vấn đề	Liệt Mặt Trung Ương	Liệt Mặt Ngoại Biên
Đối tượng mắc bệnh	Thường xuất hiện ở người cao tuổi.	Mọi độ tuổi đều có thể bị liệt mặt.
Nguyên Nhân Gây Bệnh	– Bệnh tai biến mạch máu não.- U não hoặc áp xe não.	– Nhiễm lạnh, bệnh về tai.- Chấn thương về vỡ xương đá, chèn ép khối u,…
Bệnh sử kèm theo	Bệnh đột ngột, cấp tính kèm tình trạng liệt nửa người ( chủ yếu ở phần chi trên).	Bệnh tiến triển yếu khoảng 1-2 ngày và kèm dấu hiệu đau tai sau.
Biểu hiện trên gương mặt	Bình thường	Bình thường nhưng có thể ít chớp mắt.
Hệ cơ mặt	– Mắt thông thường sẽ nhắm kín. – Nhánh trán bị ảnh hưởng nhẹ.	– Đối với liệt 1 phần thì bệnh nhân có thể nhắm mắt. Ngoài ra, mắt không thể nhắm nếu bị liệt hoàn toàn. – Nhánh trán bị ảnh hưởng.
Dấu hiệu của bệnh	– Lưỡi yếu bên phần mặt liệt. – Có thể kèm theo hiện tượng liệt nửa người trung ương cùng bên.	– Mất vị giác ở ⅔ trước lưỡi.- Mất phân bố thần kinh. – Giảm tiết nước bọt, nước mắt.

5. Liệt mặt trung ương lâu năm có chữa khỏi không?

– Vấn đề thời gian chữa liệt mặt không xác định được cụ thể. Thông thường, người bệnh đã bị liệt lâu nhưng chức năng không bị ảnh hưởng thì vẫn có thể tiến hành điều trị. 

– Tuy nhiên, các bác sĩ còn phải kiểm tra tình trạng sức khỏe và các bệnh lý nền của bệnh nhân. Khi đó mới có thể đưa ra phương pháp chữa bệnh liệt mặt lâu năm an toàn nhất.

6. Chẩn đoán và điều trị liệt mặt trung ương như thế nào?

Bệnh liệt mặt sẽ để lại di chứng cho người bệnh nếu không có cách can thiệp sớm. Tìm hiểu phương pháp chẩn đoán và điều trị bệnh dưới đây:

6.1. Chẩn đoán tình trạng bệnh liệt mặt 

Để chuẩn đoán bệnh chính xác, bác sĩ sẽ kiểm tra cụ thể trường hợp liệt mặt. Xác định khu tổn thương để biết chính xác vị trí bệnh thông qua tình trạng liệt mặt.

6.2. Điều trị bệnh liệt mặt bao gồm những phương pháp nào?

Dưới đây là một số phương pháp thường được áp dụng để chữa bệnh cho người liệt mặt:

6.2.1. Điều trị nội khoa cho người bị liệt mặt

– Người bệnh sẽ được bác sĩ khuyên giữ ấm cơ thể khi trời lạnh nếu chưa rõ nguyên nhân.

– Bổ sung vitamin B1 với liều cao để bảo vệ dây thần kinh và hỗ trợ chữa liệt nửa mặt.

– Dùng các loại kháng viêm như Prednisolone, Hydrocortancyl. Bên cạnh đó, người bệnh được chỉ định dùng thuốc kháng sinh Ampicillin từ 1-2 gam/ ngày.

– Trong trường hợp nặng, bác sĩ sẽ kê toa thuốc liệt điều tiết mắt bệnh nhân.

6.2.2. Điều trị ngoại khoa cho bệnh nhân liệt mặt

– Trước khi chỉ định phẫu thuật thì bác sĩ cần xem xét tình trạng bệnh nhân. Áp dụng hình thức phẫu thuật đối với người liệt mặt theo các trường hợp:

• Nếu liệt mặt trung ương do u não thì người bệnh cần phải được phẫu thuật kịp thời. 
• Ngoài ra, quá trình phẫu thuật u thần kinh / u tuyến mang tai phát hiện đứt dây thần kinh thì cần truyền ghép ngay.
• Đối với người bệnh lâu năm, bác sĩ sẽ phẫu thuật bằng cách tiến hành chuyển cơ hoặc khối cơ ở nơi khác. Nối các thần kinh bên cạnh như thần kinh 11 – 12, thần kinh cơ cánh. Cách này sẽ giúp chữa méo miệng liệt mặt cho bệnh nhân nhanh chóng và an toàn.

– Can thiệp phẫu thuật chữa bệnh sẽ phục hồi được dây thần kinh bị tổn thương đối với nhiều nguyên nhân khác nhau.

6.2.3. Sử dụng phương pháp vật lý trị liệu để chữa liệt mặt trung ương

– Người bệnh có thể tìm đến những phương pháp chữa liệt mặt trung ương như:

• Áp dụng điều trị nhờ vật lý trị liệu: hồng ngoại, sóng ngắn, điện xung kích thích. 
• Khi thần kinh bị liệt tạm thời thì cơ tại vùng đó không thể hoạt động ( liệt cơ mặt). Để tránh hiện tượng thoái hóa hoặc teo cơ thì người bệnh cần phải tập các bài tập vật lý. Nên tập những động tác trị liệu tác động vào cơ mặt, ở trán và miệng để phục hồi chức năng.
• Ngoài ra, châm cứu liệt mặt là phương pháp được nhiều người tìm đến để chữa trị. Thông thường, người bệnh sẽ được châm cứu ở các huyệt thảo đường, giáp xa, hợp cốc,… Có thể châm cứu điều trị thêm ở bên mặt không bị liệt. 

– Với những cách này, người bệnh sẽ nhanh chóng phục hồi bệnh sớm nhất có thể và hạn chế di chứng. Nếu không áp dụng phương pháp sớm rất khó để các cơ hoạt động tốt như ban đầu.

Thông tin trong bài viết sẽ giúp người bệnh hiểu chi tiết về bệnh liệt mặt trung ương. Nếu bạn đang tìm nơi chữa bệnh uy tín hãy liên hệ ngay đến Đông Y Tara – Phòng khám chất lượng và đáng tin cậy. Đừng quên gọi đến hotline: 0982.882.245 để được tư vấn rõ hơn về phương pháp chữa bệnh nhé!